如何兼顧肝癌及腎衰竭患者之營養

問：如何兼顧肝癌及腎衰竭患者之營養,肝癌患者需要高蛋白飲食,而腎臟卻無法負荷,肝癌患者需多攝食蔬果,但其過多的鉀離子卻有害腎臟,該如何取捨?

台北榮總腫瘤科鍾立民醫師

答：在腎衰竭合併各種惡性疾病的患者，要兼顧營養的維持級腎臟的負擔，確實是件難以取捨的問題。其實各種惡性腫瘤的患者如果面臨食慾不佳進食量不足的情況時，醫師一般仍主張維持營養﹝含熱量、蛋白質、脂肪、維生素﹞的需求。反之如果病患食慾好，進食量不只夠甚至有過量的情況，則應適度限制。而腎衰竭的情況在洗腎前及洗腎中皆有不同的標準，通常病患如果開始接受規律血液透析治療，則先前較為嚴格的限制﹝包括蛋白質的攝取﹞都會稍微放鬆，至於鉀離子的攝取也不一定是多攝取蔬果就會過量。﹝應該和營養師溝通，如何取得一個平衡點﹞。

登錄日期：91年9月6日