我母親86年罹患CML，到今年才開始服用Glivec

問：我母親86年罹患CML，到今年才開始服用Glivec，剛開始療效非常好，後因血小板低至7000才停藥一個月後再復吃。最近因腰和大腿抽痛，止痛藥吃了疼痛依舊，芽細胞上升至33。請問這是意味著慢性轉急性了嗎？急性CML的症狀和治療為何？

台北榮總腫瘤科蕭樑材醫師

答：Glivec治療期間確實會有一部份病患有臉部及下肢浮腫及肌肉酸痛之情形，多使用一些症狀緩解之藥物可以改善，例如利尿劑及止痛藥。不論周邊及骨髓中之不成熟母細胞（blast）若超過30％，則此時疾病確實已進入急性期。慢性骨髓性白血病一旦進入急性期。則病患多有發燒、倦怠及因急性白血病化合併之感染，貧血、出血等情形，在此階段，Glivec療效不佳，可嘗試進行誘導化療或異體骨髓移植，唯成功率會受到病患年齡及急性期等因素的影響。

登錄日期：91年8月30日