家姐罹患顳葉很大的腦腫瘤目前只影響到我姐讀寫的功能

問：家姐罹患顳葉很大的腦腫瘤目前只影響到我姐讀寫的功能，醫師建議開刀以不影響重大功能的地方切除，剩下的地方就是打算用立體定位放射線治療，以及化學治療，我的疑問是我在網站上有看到一些新的化學藥品如〝微脂體〞等等，是否有效?

台北榮總腫瘤科王緯書醫師

答：微脂體藥物（Lipo-Dox）是否對腦瘤病患有所幫助？由於doxorubicin於腦瘤有部份療效，而將doxorubicin以微脂體（Liposome）包裹成大小約為100 nm之微粒時，將有助於使藥物〝集中〞在腫瘤組織，並減少其他地方的副作用。其機轉係由於腫瘤新生血管是一種不成熟的血管，上面有許多裂隙及小窗口，因此包裹成100 nm之微粒後較容易穿過腫瘤新生血管而不容易穿過正常血管，因此藥物會比較集中在腫瘤的組織內。使用Lipo-Dox（Liposomal-doxorubicin）治療腦瘤療效的報告很少，最新的一篇文章是2001年發表於Cancer雜誌，一共有15位復發性高惡性度（high-grade）神經膠質瘤（glioma）病患進入研究，接受每2週一次靜脈注射Liposomal-doxorubicin 20mg/m2，結果發現在這15位病患中，並沒有達到完全緩解（CR），也沒有病患部份緩解（PR），換言之，並沒有任何一位病患的腫瘤出現明顯縮小的情況。因此雖然大多數病患均能接受這樣的治療而未出現明顯的併發症，然而其療效在腦瘤並不明顯。

登錄日期：91年8月2日