本人於1999年12月切除子宮肌瘤.切片報告證實為惡性-子宮平滑肌肉瘤

問：本人於1999年12月切除子宮肌瘤.切片報告證實為惡性-子宮平滑肌肉瘤-.於2000年3月進行全子宮切除及部分淋巴切除.並無進行化療.現在每6個月做1次電腦斷層及抽血追蹤.該疾病的相關資訊非常少.請告知相關資訊.存活率.復發徵兆...等.

台北榮總婦產部王鵬惠醫師

答：惡性-子宮平滑肌肉瘤的標準治療程序就是手術切除全子宮及雙側卵巢、輸卵管全切除，部份病例也會進行淋巴結的採樣切除手術。其預後最主要的根據為組織切片中，細胞的分裂數目以及細胞的變性嚴重程度。如果第一期（腫瘤只在子宮體內）及細胞分裂數目小於每十個高倍鏡檢下不到5個分裂數目，五年存活率高達78％，如果分裂數目超過5以上或較晚期則五年存活率約42％。其追蹤方法除了影像學檢查外，其餘幫助不大。所以定期電腦斷層或核磁共振檢查是絕對必要的。

通常復發症狀不明顯，常常為腸胃症狀，定期追蹤比較重要，術後輔助治療通常在較晚期病人上執行。包括放射線治療及化療（主要為Doxorubicin）。

總之，此病之治療以手術為主，而且常常因人而異採取不同的治療方式，您的治療追蹤均屬標準且盡責做法不用太過憂慮。

登錄日期：91年5月17日