在懷孕36週時才發現自己得了子宮頸癌

問：在懷孕36週時才發現自己得了子宮頸癌，37週時順利生產下小孩，並摘除子宮及骨盆腔淋巴腺，從切除的子宮及淋巴腺得之癌細胞並無擴散到組織外圍，想知道我需要做追蹤檢查嗎？不需要做化/放療吧！我還可以活多久？應該在家帶小孩還是出去工作？需要特別注意飲食嗎？

台北榮總婦產部王鵬惠醫師

答：子宮頸癌的預後主要與淋巴結有無轉移，期別以及子宮頸外圍組織的擴散有關，與懷孕並無關連性，據您的描述您屬於分期中第一期下1期（IB1），經過根除性全子宮切除及淋巴腺擴清術治療，可達5年之無病存活率8成五以上，因為您並未有其他的危險因子存在，所以術後的輔助治療是不需要的，意謂您的預後又較一般的八成五為佳。

所以術後定期追蹤（每三個月做一次檢查，每年做一次X光檢查）即可。如果沒有復發（復發機率約10％），您可以存活與平常人一樣長的時間，要工作或帶小孩，純粹以家庭需要個人規劃而定。飲食問題與一般健康保健同，但由於手術之故，大小便應多注意通暢，每天一定要有規則及規律。

根據病理報告，此病患僅有一個危險因子，且為不重要的危險因子，在文獻中及台北榮總近二十年超過2000病人的經驗，五年無病存活率可達9成以上，故不需要加做術後輔助性治療，亦即電療、化療均不需要。

登錄日期：91年5月10日