想請問一下如果腋下有腫塊..是不是屬於淋巴結塊

問：如果腋下有腫塊..是不是屬於淋巴結塊，淋巴結塊會是何種疾病??是不是有可能是癌症，能不能提供我這方面的相關知識？

台北榮總腫瘤科王緯書醫師

答：腋下出現腫塊，可能要考慮的疾病有很多。如為女性，首先要考慮的是不是乳癌合併腋下淋巴腺轉移，必須立刻就醫安排進一步的檢查，包括乳房理學檢查，乳房超音波及乳房攝影等。如有異狀則必須進一步安排切片檢查，以診斷是否罹有乳癌。

此外，惡性淋巴瘤也常常會合併腋下及身體其他部位的淋巴腺腫大。於身體較為表淺處可以摸到淋巴腺腫大的部位包括頸部、鎖骨上凹部、腋下以及鼠蹊部等處，此外惡性淋巴瘤的病患有時還會有肝、脾腫大及血球變化（表示骨髓中也有癌細胞浸潤其間），要確定診斷則必須做淋巴腺切片，於顯微鏡下觀察，於必要時還必須作特別染色來分型。

有時淋巴結腫大未必一定就是惡性疾病，例如於門診常見到扁桃腺發炎的病患可能會合併暫時性的頸部淋巴結增生，於服用藥物治療扁桃腺發炎情況改善後，其頸部腫大的淋巴腺也會消失，於手部足部受傷或有感染之情況有時也會出現，腋下或鼠蹊淋巴腺腫大的情況，於抽吸細胞學或切片檢查則可以發現其淋巴細胞會出現〝反應性增生〞的情形。於一段時間手足傷口改善後，其淋巴腺也就自然地消失。此外，台灣是一個結核病的好發地區，有時淋巴腺腫大係由於結核菌感染所造成，也必須做列入鑑別診斷。

總之，腋下出現腫大的淋巴腺絕對不可掉以輕心，必須立即就醫，以排除癌症的可能性。有進一步問題歡迎移駕台北榮總血液腫瘤科門診，我們有專科醫師為您作最完善的服務。

登錄日期：91年4月19日