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問：婆婆是子宮頸癌併肺轉移，已接受約二十次的化療，目前是失智老人症狀，化療似乎無法兼顧患者的生活品質？
中醫師用一個比喻！化療類似是殺人一萬自損三千，中醫對於末期患者可以避免化療所造成的不適，您的看法呢？西醫是否對中醫有更客觀的界定呢？
台北榮總 腫瘤科 王緯書醫師
答：腫瘤科醫師在決定給予病患化學治療之前，正常會考慮到以下幾個問題：（1）應該選擇那些藥物對病人最有幫助。（2）這些藥物的療效及副作用為何？（3）這些藥物是否可以有效延長病患的壽命或改善病患的臨床症狀（4）該病患的身體狀況如年齡、體能、肝、腎功能、血球及血小板狀況是否能夠承受化學治療。如果經醫師評估該藥物的確對病患有幫助，包括可以根治該疾病，或是使腫瘤縮小，可以有效減輕因腫瘤所造成的臨床症狀，或是可以有效延長病患的壽命，而且該藥物的毒性為病患所能接受的，才會開立化學治療藥物。
如果病患體能狀況不佳、年齡太大，又是癌症末期，給予化學治療藥物無法有效改善目前的病況，或是化學藥物的毒性無法為病患的身體所能負荷時，就不應該使用化學治療，而應該採取安寧緩和治療，儘量減輕病患的痛苦。過度積極的介入，反而未蒙其利，先蒙其害。
至於中醫或中草藥對於癌症末期病患是否有幫助？由於本人係西醫出身，故無法回答您這個問題。目前西醫所使用的一些抗癌藥物中，有許多也是由天然植物中所萃取提煉出來的。例如目前常用的太平洋紫杉醇及長春花鹼等，這些藥物都經過科學方法驗證，以嚴謹的實驗室試驗、動物試驗及三相的臨床試驗證實其療效及毒性，因此得以通過衛生主管機關的審核而上市，並經合格專科醫師所使用。至於您婆婆的身體狀況是否應該中止化學治療，改採安寧緩和療護，端視目前化學治療的療效以及身體狀況而定，應該與負責診治她的主治醫師討論，因為只有她的主治醫師最了解目前的病況以及最有利的治療方式。
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