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問:家父是慢性骨髓性白血病,在這三年來干擾素對他沒有什麼效果,最近十一月的時候因為血球升高,就買了美國最新的藥STI-571給他吃,在一、兩個月來效果都不錯,可是在最近去檢查時又發現有回升的現像,由5000升到8000,我們很緊張不知道這藥有沒有效,如果沒效該怎麼辦?一定要做骨髓移植嗎?

台北榮總 腫瘤科 蕭樑材醫師

答:STI-571在慢性骨髓性白血病之治療,確實可使疾病之血液學數據(如白血球及血小板)得到控制,且有一部份病患發生血球數下降情形,甚至需調整使用劑量。而白血球數於STI-571治療中有部份上升,確實需排除有否治療無效之跡象,唯因5000至8000之變化尚不足以判定,尚須進一步之追蹤甚至骨髓檢查之判定。現階段雖然STI-571已上市,在未有更進一步之臨床報告前,異體造血幹細胞移植仍是唯一可根治此症之方法。而針對年紀大之病患,因傳統移植方法併發症高,目前已有非骨髓去除性移植法,可降低移植之風險,這也許是一個選擇。

 

 

登錄日期:91年3月8日