我父親胃部腫瘤開刀，半年以後又在肝臟發現腫瘤開刀後去除

我父親胃部腫瘤開刀，半年以後又在肝臟發現腫瘤開刀後去除，但最近例行檢查又發現胃部長平滑肌瘤，而且說是罕見病例說是因為基因造成的，醫師介紹父親服用一種新藥 (Glivec)，沒有健保給付，請問高見？

台北榮總腫瘤科蕭樑材醫師

答：胃部平滑肌瘤傳統的治療仍以手術為主，化學或放射治療在局部復發或轉移病患之療效未明。新近因針對此類腫瘤之研究發現其腫瘤組織常表現某一特殊基因產物，而Glivec這原針對慢性骨髓性白血病研發之藥物，適對有表現上述基因之胃腸道間質組織瘤有作用，目前在臨床之第一相及第二相試驗也已證實對轉移性之胃腸道間質組織瘤病患有部份療效，依您來文，建議您與您父親之醫師進一步討論確認其腫瘤組織是否已證實表現上述基因產物（需組織染色），若已確認，以目前之臨床資料，確實可考慮使用該藥物，惟目前健保並未給付該藥於此類病患，依估計每月之費用需數萬元之譜。

登錄日期：91年2月8日