家母是大腸直腸癌的病患，已有一個多月無化療了但仍有噁心嘔吐

問：家母是大腸直腸癌的病患，已有一個多月無化療了但仍有噁心嘔吐、食慾不振的情形，請問這是屬正常現象嗎？

台北榮總腫瘤科陳志丞醫師

(一) 噁心，嘔吐的原因？

(1) 接受化學治療的病人，因癌細胞受到化學藥的破壞所釋放出之腫瘤副產物刺激到人體的延腦中之嘔吐中樞。

(2) 接受放射線治療的病人，因放射線物質會刺激到嘔吐中樞外，同時會造成消化道的紊亂，故會嘔吐。

(3) 由於精神預期的心理，所引起的生理變化。

(二)嘔吐會導致什麼結果？

最常見的有

(1) 電解質及體液的不平衡。症狀：皮膚乾燥、口渴、尿少、便祕、疲倦、體重減輕、抽慉、腹部痙巒，嗜睡等。

(2) 營養狀況改變-少於身體所需。依您母親狀況仍屬化療後之副作用可達3-6個月之久，但會逐漸改善，

建議：

1. 鼓勵在最不覺得噁心的時候進食，特別是早餐，故鼓勵早餐時儘量多吃。

2. 少量多餐。

3. 勿在病人噁心時強迫他進食喜愛的食物，這可能導致他以後不再喜愛此類餐食。

4. 如果嘔吐厲害，可先禁食4-6小時，再慢慢喝流質。

5. 儘量進食乾的食物或無味之冷食，但避免極冷及極熱的食物，可嚐試給予下列食物：不油膩之食物蔬菜，水果，麵包，及之雞肉，果凍，鹹餅乾等。

6. 應避免之食物：高油脂，過甜，炸或烤及一些味道太刺激之食物。

7. 在安靜，舒適，空氣流通之愉快的環境進食，勿強迫進食。

登錄日期：91年1月4日