由於對於子宮頸癌的疾病狀況

問：由於對於子宮頸癌的疾病狀況及如何為病人在接受化療時,飲食及特別需注意事項,不是很清楚，想請教。謝謝!!

台北榮總腫瘤科鍾立民醫師

答：子宮頸癌-自佔婦女罹患癌症的第一位，目前經由子宮頸抹片的例行篩檢，已經可以大幅提高子宮頸癌的早期診斷的比率。然而在一些未規則接受例行性檢查的患者身上，仍舊應該注意下列異常的症狀，例如月經間隔當中不正常的陰道出血，性行為後的不正常出血、停經後不正常陰道出血等等。

一旦經由子宮頸抹片發現異常，則進一步陰道鏡檢視配合特殊染色技術，加上切片檢查以確定是否真有早期癌症病灶是必要的診斷步驟。至於治療的選擇，除了第一期早期患者可考慮以手術方式來治療外，第一期末(IB)及第二期初(II4)可選擇手術或放射治療(其中手術方式提供了更精確的病理分期，危險因子分析及預後評估)，至於第二期末(IIB)到第四期初(IVA)則大多採放射治療(或輔以化學治療)，至於是否可採行根除性手術或接受根除性放射治療則需視病患狀況及醫師決定的治療計劃而定，難以一言蔽之。

化學治療的應用多為一段時間內的保持性控制，通常配合放射治療使用(可增加放射治療的效果)但通常病患會因照射劑量或放射治療的副作用、而無法再負荷進一步的放射治療，而採合併藥物治療來控制病況。治療期間的飲食，以注意熱量/蛋白質的補充，少量多餐以避免噁心易吐的情況，避免刺激性食物，也可隨時向醫療小組成員請教，甚至可向營養師諮詢等。

登錄日期：90年12月14日