何謂瀰漫型肝癌？

問：何謂瀰漫型肝癌？因我父親是肝癌，目前是做栓塞治療，將整個右肝栓塞，因左右都有腫瘤需過1~2個月後再做左肝栓塞，做栓塞的醫生說顆數頗多很有挑戰性，願聞其詳：

台北榮總腫瘤科邱宗傑醫師

答：肝癌依腫瘤侵犯的程度可分早期及晚期，更專業的區分則依腫瘤的大小、數目，血管侵犯之有無，淋巴結侵犯及是否有遠處轉移而分成1、2、3及4期。

所謂瀰漫型肝癌應指肝癌的範圍已廣泛侵犯至左右兩肝且腫塊數量非常多而無法以手術切除的病患。此種病況既然無法切除只有尋求內科治療，目前內科治療的方法包含栓塞治療。

所謂栓塞治療係利用肝癌細胞及腫塊的營養供應由肝動脈而來，利用血管導管將供應肝腫塊的肝動脈分支栓塞以達到阻斷肝癌營養管路的來源。但因肝動脈供應整個肝臟，因此栓塞治療應逐步依腫塊供應的血管部位進行而無法一次將全部肝動脈阻塞否則將危害到正常的肝功能。栓塞治療的程度由進行栓塞治療的醫師依病人疾病侵犯的範圍和營養血管的部位而定，目前台灣地區大多數的作法都是同時進行，肝動脈內化學治療合併栓塞治療，療效差異度甚大，一年的存活率一般約有50-60％，但三年的存活率由0-30％都有人報告，令尊的疾病應與主治醫師另約時間詳細討論才是！

登錄日期：90年11月2日