我太太正在接受太平洋紫杉醇之治療

我太太正在接受太平洋紫杉醇之治療，其副作用骨髓抑制所造成的血球低下，可否詳細解說，其反映出之徵兆為何，太平洋紫杉醇之治療的療程，一般為何？謝謝

台北榮總內科部趙大中醫師

答：太平洋紫杉醇所造成的骨髓抑制作用，一般較為明顯的白血球低下，貧血及血小板減少的現象則較少發生也較輕微。白血球低下在90％接受太平洋紫杉醇的病患都會發生，但輕重程度不一。若發生較嚴重的白血球低下，則可考慮減少劑量，很少需要停藥。一般而言，太平洋紫杉醇所造成的白血球低下最低點是在化學治療後8-11天時，在第21天內可恢復。先前接受過多種其他藥物的化學治療、放射治療的病患，比較容易有較嚴重的白血球低下情況。給藥時間的長短也有不同的影響，以相同的太平洋紫杉醇劑量治療時，3小時輸注比24小時輸注有較輕的骨髓抑制。一般病患白血球低下時，會感覺比較疲倦、虛弱，也因此，會比較容易感染、發燒。所以格外要注意多漱口、多洗水、食用清潔的食物，少去人多的公共場所等。一般而言，目前常用的治療療程包括每三週打175mg/m2，或每週打100mg/m2，療程長短則因效果、副作用而異。

登錄日期：90年09月28日