我母親去年患了黑色素細胞癌，深度剛好是4mm，經過手術及切除淋巴後

問：我母親去年患了黑色素細胞癌，深度剛好是4mm，經過手術及切除淋巴後，已無大礙。但是，在最近的複診中發現有擴散的現象，並已達4公分，請問其嚴重性為何？有其他治療的方式嗎？

台北榮總腫瘤科邱宗傑醫師

答：（1）黑色素瘤深度為4mm剛好介於T3及T4，亦即第ⅡA及第ⅡB期間，治療方面手術切除後的復發率一般在10-40％，但復發率的高低除了侵犯的深度外還與潰瘍之有無有密切的關係！選擇性淋巴結切除以前被認為是唯一作為鑑別局部淋巴結是否侵犯有用的方式，目前則以其他更精密的局部淋巴結檢測法來取代。（2）目前複診發現有擴散的情況且已達4公分，若腫瘤引起疼痛或可能形成潰爛等，可以考慮外科手術切除，若能完全外科手術，5年的存活率在10-61％間，或局部考慮放射治療。

登錄日期：90年08月31日