家母現年72歲，最近發現右大腿根部有一腫塊

問：家母現年72歲，最近發現右大腿根部有一腫塊，到醫院檢查診斷為淋巴瘤，經電腦斷層掃描這個腫塊約2cm×1.5cm×1cm位在大動脈正下方，醫師顧慮開刀會傷及大動脈，想請問：

（1）淋巴結是否就是淋巴瘤？

（2）醫師告訴我們是良性皮膚淋巴瘤，請問良性的是否有必要開刀？

（3）腫塊緊鄰主大動脈，如果一定要開刀時應如何處理？

台北榮總腫瘤科王緯書醫師

答：（1）每個人都認有淋巴結或稱為淋巴腺構成人體免疫系統的一部份，而淋巴瘤是指淋巴結或是含有淋巴組織的部位出現不正常增生之情況，一般是指惡性增生才稱之為淋巴瘤，因此淋巴結與淋巴瘤並不一樣。

（2）醫師所謂〝良性〞皮膚淋巴瘤不知是否有經皮膚切片加以治療？如經切片加以證實之低惡性度皮膚淋巴瘤其預後很好，且生長極為緩慢，其治療方式有許多種，包括口服或靜脈注射化學治療、放射線治療等，以手術切除並不是標準治療。

（3）淋巴瘤緊鄰主大動脈之治療仍以化學治療為主，因惡性淋巴瘤常常不是侷限性的疾病，單獨以手術切除方式無法將它治癒，必須採取全身性化學治療，於必要的輔以放射線治療才有根治的機會。

（4）淋巴瘤之診斷及治療方面仍以血液腫瘤專科醫師最為擅長。

登錄日期：90年08月24日