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問：家父今年八十八歲，生活規律，飲食正常，無不良嗜好。去（89）年初，因舌頭長出一些顆粒狀，用傳統草藥效果不佳，經耳鼻喉科切片檢查證實為舌癌，開刀切除後，定期返院追蹤檢查，至今(90年元月)復發2次，共手術3次。
請問：
一、「何謂發酵製食品（含黃麴毒素）」?
二、做好的菜、飯放置冰箱，時間過久（三、五天甚至一個禮拜），是否會產生黃麴毒素？
三、一次購買大量（數斤）的水果，在三、五天甚至一個禮拜內又無法吃完，看起來似有變質，是否也會產生黃麴毒素。
四、長期食用上述二、三兩項食品，是否必然會形成舌癌或是形成的重要因素之一。
五、舌癌治療之療效如何？治癒率為何？治癒後之存活率為何？（已近後期）
台北榮總 腫瘤科 王緯書醫師
答：發酵製食品未必一定含有黃麴毒素，只有在溫度大、農作物水分含量高的情況下，污染到可以產生黃麴毒素的黴菌（約有二十餘種黴菌可以產生黃麴毒素）才會產生黃麴毒素。因此食物如冷藏於冰箱，且保存良好，未受到黴菌之污染，則並不會產生黃麴毒素。產生黃麴毒素之黴菌普遍存在於空氣和土壤之中，因此很容易污染到農作物及食品。污染程度最嚴重的是花生和玉米，這些農作物在收穫期的乾燥過程，或貯藏、運輸時處理不當，黴菌即容易繁殖而產生毒素。黃麴毒素目前所知對許多動物可導致肝癌，此外根據流行病學的調查，發現許多國家的人民自食物中黃麴毒素攝取量和肝癌罹患率也是正相關。由動物實驗可知，黃麴毒素之攝取會導致肝炎、肝壞死以及血液凝固時間延長之現象，肝臟於修補修護的過程中之增生則可能與腫瘤變化有關。
而舌癌（口腔癌）主要與嚼檳榔、抽煙、喝酒有關。口腔衛生不佳、不良義齒或粗糙牙齒之刺激也可能有關。早期（第一、二期）口腔癌之治療可用外科手術切除或採放射線治療方式治療，其五年存活率可達百分之七、八十，而晚期（第三、四期）口腔癌之治療，則必須採取合併外科手術、放射線以及化學藥物等方式來治療，然其存活率較差，五年存活率在50％以下，如一旦有遠端轉移，則五年存活率更差約為20％。因此曾有嚼檳榔、抽煙、喝酒習慣之民眾應定期至醫師處作詳細之檢查，以求早期發現、早期治療。
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