adenocarcinoma、T2N2M0、IIIA，肺癌的治療為何?

問：adenocarcinoma、T2N2M0、IIIA，肺癌的治療為何?化療的期間為何?是何種化療藥物?存活率為何?

台北榮總腫瘤科鍾立民醫師

答：肺癌（腺癌）T2N2M0在臨床分期上是屬於第三期前期（Stage Ⅲa），可視病患情況予以手術切除（通常第一、二期患者手術切除乾淨的機會較大，復發機會較小，故手術治療較無異議）然而第三期前期患者，須視患者年紀、身體器官功能狀況，肺功能評估等情形來做審慎考量。

目前Stage Ⅲa的治療可考慮放射治療合併化學治療的方式來達到疾病控制併改善存活期的目的。而化學治療的藥物主要為Cisplatin為主的多藥物合併治療，可配合Vinorelbine或Etoposide或taxene及Gemcitabine來達到最佳的治療效果，通常放射治療或手術治療的患者其平均存活期約為7～9個月而放射治療合併化學治療的效果最佳可達平均存活期13～16個月，尤以放射治療/化學治療同時進行的16個月最佳，而兩種治療先後施行的成效稍差，約為13個月。然而目前放射及化學治療同時進行是否應為Stage Ⅲa肺癌患者的標準治療，仍需大型臨床試驗的進一步求證。

登錄日期：90年08月17日