早期發現乳癌，仍需同其他二, 三期病患一樣接受整個療程嗎?

問：我是初期乳癌病患, 42歲,二月做完右側部份乳房切除手術.硬塊為2x1.5cm，手術前我做了骨骼掃瞄及血液檢驗, 手術後又做放療，再度開刀,取出多點乳房,另外他們建議我手術後接受電療16次,化療4次及服用tamoxifen 5年, 其原因是我還年輕.我的問題是 - 既然我是提早期發現乳癌,其他檢驗都正常，淋巴腺也無感染.我仍然需同其他二, 三期病患一樣接受整個療程嗎?

台北榮總腫瘤科趙大中醫師

答：由您的病理報告看來，您的乳癌分期是屬於第Ⅰ期或第ⅡA期。而根據您的描述，您的醫師將再為您開刀，以取得更寬的安全距離。所以總括您將接受的是乳房保留手術（可能有足夠的安全距離）。目前的觀念是，若您的腫瘤大於1cm（不管淋巴結陰性或陽性），接受化學治療對您復發率及長期存活率的改善應該是有幫助的。而在乳房保留手術後，接受局部的放射治療（電療）是正確的輔助治療方式。若您腫瘤的荷爾蒙接受體陽性，則服用Tamoxifen 5年目前也認為是有幫助的（因為您仍保有卵巢）。但若您接受的是改良式全乳房切除術，則放射治療或許可免，但化學治療及荷爾蒙治療則仍可能是必要的。

登錄日期：90年06月22日