我母親去年四月發現,在腋下淋巴處

問：我母親去年四月發現,在腋下淋巴處,有大約5公分的腫塊,經切片得知是乳癌轉移，腋下淋巴括除手術及十次化學治療,後來母親發現在頸部附近有小的腫塊發生,換藥後繼續做完6次的化療,,但頸部的腫塊,似乎沒有變小,而且陸續出現,現在頸部漲痛。

請問:

1. 頸部脖子附近的淋巴腫瘤,不能做手術括除術嗎?

2. 頸部的腫塊代表化學治療失敗?

3. 除頸部外沒有他處轉移，應如何處理？

台北榮總腫瘤科趙大中醫師

答：乳癌化學治療期間及之後發現頸部仍有腫瘤，若無其他原因，則極有可能仍是乳癌轉移的淋巴腺腫大或皮膚轉移（可以細針抽取細胞學檢查或切片檢查判定），至於是否可以手術切除或放射治療控制則應作局部之電腦斷層等檢查來判定侵犯的範圍，也可以此決定之前的化學治療是否有效。乳癌細胞若控制不好，則可能在全身任何一器官組織擴散，所以也有機會到右側的頸部及淋巴結。過去您母親既然也接受過化學治療（包括小紅梅及紫杉醇），目前仍有一些其他類化學藥物可以使用，同時可考慮荷爾蒙治療及局部之放射治療，您可再與您母親的醫師作進一步的討論。

登錄日期：90年04月20日