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國際性重要臨床試驗摘要
台灣癌症臨床研究發展基金會 整理

研究名稱
A Randomized Controlled Trial of Fluorouracil Plus
Leucovorin, Irinotecan, and Oxaliplatin Combinations
in Patients With Previously Untreated Metastatic
Colorectal Cancer
縮寫或代號
N9741
出 處
JCO 2004; 22:1-8
腫瘤別
大腸直腸癌
研究性質
Phase III, prospective, randomized study
收案數
795人
研究期間
May 1999 - Apr 2001
研究方法

795位未經過治療之轉移性大腸直腸癌病患,分成三組,第一組共264位接受Irinotecan合併快速推注之5FU及LV (IFL)治療;第二組共267位接受Oxaliplatin 合併緩慢輸注5FU及LV治療(FOLFOX);第三組共264位接受Irinotecan合併Oxaliplatin (IROX)治療。第一組IFL給藥方式為在第一至四週的第一天給予Irinotecan 125mg/m2合併快速輸注5FU 500mg/m2及LV 20mg/m2,之後休息兩週,每六週為一個週期。第二組FOLFOX給藥方式為在每次治療的第一天給予Eloxatin 85 mg/m2,靜脈注射兩小時,並合併FU及LV,其給藥方式為分別在第一天及第二天給予LV 200 mg/m2輸注兩小時合併靜脈快速推注5FU 400 mg/m2及之後緩慢輸注5FU 600 mg/m2 22小時,每兩週重複一次。第三組則接受三週一次之Oxaliplatin 85 mg/m2 合併Irinotecan 200 mg/m2 治療。比較三組在治療之下的疾病無進展存活期、腫瘤反應率及整體存活期。

結  果
第二組使用FOXFOX治療結果明顯優於另外兩組,其疾病無進展存活期、腫瘤反應率及整體存活期分別是8.7個月、45% 及19.5個月;第一組IFL治療結果分別是6.9個月、31% 及15個月;第三組IROX治療結果分別是6.5個月、35% 及17.4個月。FOLFOX組在噁心、嘔吐、腹瀉及發燒性白血球低下等副作用,明顯較少;只有神經病變及白血球低下是相較之下較明顯的。
結  論
對於轉移性大腸癌病患之治療,FOLFOX可成為新的標準治療方法。

 

登錄日期:95年7月21日