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國際性重要臨床試驗摘要
台北榮總 腫瘤科 王緯書醫師整理

研究名稱
Adjuvant Docetaxel for Node-Positive Breast Cancer
縮寫或代號
BCIRG-001
出 處
N Engl J Med 2005; 352:2302-13
腫瘤別
Breast Cancer (乳癌)
研究性質
Phase III, multi-center, prospective, randomized trial
收案數
1491人
研究期間
June 1997~ June 1999
研究方法
具有淋巴結轉移之1491位乳癌患者隨機分為2組,於手術後分別接受每3週為1 cycle、共6 cycles之TAC或FAC術後輔助性化療。TAC組共收745人,劑量與輸注方式為:75 mg/m2 docetaxel靜脈輸注1小時,50 mg/m2 doxorubicin靜脈輸注15分鐘,500 mg/m2 cyclophosphamide靜脈輸注1~5分鐘;FAC組共收746人,劑量與輸注方式為50 mg/m2 doxorubicin靜脈輸注15分鐘,500 mg/m2 fluorouracil靜脈輸注15分鐘,500 mg/m2 cyclophosphamide 靜脈輸注1~5分鐘。試驗目的主要在比較2組病患之無病存活期(DFS)。
結  果
在追蹤55個月後,預估5年無病存活比率在TAC組為75%,在FAC組為68%。TAC可降低復發比率達28% (P=0.001)。預估5年整體存活率在TAC組為87%,在FAC組為81%。使用TAC可降低30%死亡比率(P=0.008)。TAC組發生白血球低下(65.5%)與發燒性白血球低下比率(24.7%),相對於FAC組(49.3%及2.5%)明顯較高 (P<0.001)。化療期間生活品質分數下降,但是病患治療結束後隨即恢復至基準值。
結  論
與傳統治療FAC相較,使用TAC於可開刀且具淋巴結轉移之乳癌病人,作為手術後輔助性化療,可顯著改善無病存活率與整體存活率。

 

登錄日期:94年9月2日