病友心聲—我戰勝了化療

台北榮總護理部 徐南麗副主任

中國人常說「心想事成」，對病患而言，如果你一直對自己說「我有免疫力」、「我很堅強」、「我一定可以戰勝癌症」，或退一步說「我可以與癌病共舞」、「我不會掉頭髮」、「我不會噁心、嘔吐」，這樣積極面對問題加強語氣、增進信心，免疫例自然提升，白血球自然升高，也就「心想事成」了，國去德國希特勒執政時代，就常利用囚犯做生理或心理研究，例如：將病人眼睛蒙上，打一針靜脈注射進行點滴治療時，就告訴病人這是放血，已經放了5㏄，10㏄，20㏄，50㏄，100㏄……等，持續不斷告訴病人。病人眼睛被矇住，根本看不到外界真實面，以為自己的血一西膝、一西西的被抽光，不到四小時就昏迷死亡了，可見心理作用的影響力有多大。所以加強信心，常思「我能戰勝癌症」，必能戰勝癌細胞！

以手術或執行化療期間，斷斷續續總會出現些問題，如引流管是否暢通或感染、何時可拔出、為何會掉頭髮？為何會有噁心、嘔吐、皮膚癢等問題。古人說「兵來將擋」、「水來土掩」，掉頭髮就買假髮、戴帽紫、圍頭巾；噁心、嘔吐就打只吐藥物，少吃刺激物；皮膚癢找皮膚科醫師診斷病情，對症下藥，當可止癢。筆者本身是二期乳癌病患，在治療期間亦發生了合併症、副作用及不舒服症狀，但卻利用轉移注意力或催眠、暝想美好景物來克服了。因此筆者願將這些過程提出來和大家分享，期望經由對疾病的瞭解與認知，能減除病人的疼痛不適，讓病人懷有希望、信心，脾氣自然不會焦慮、激動、暴躁或頹喪、抑鬱，進而可改善病人及家屬的關係，提升生活品質。
注射化學藥物最常見的副作用是噁心、嘔吐，有些人一進病房看到靜脈點滴注射就吐了，是心理因素大於生理作用。其實容易導致噁心、嘔吐的原因與(抗癌藥物的種類(抗癌藥物的劑量大小(r)給要的頻率(給要的路徑(靜脈滴注速度的快慢(有無併用數種抗癌藥(個人體質及信心均有關。

用止吐劑確實可達止吐、鎮吐效果，醫生常開給病人的止吐藥有Primperan，Ativan，Decadron，Navoban，Zofran，有些藥是組合的，如Primperan加Decadron，加Ativan或Anti-histamine有加強效果。除止吐劑外，我覺得一些非藥物性的處置與配合，也可提供幫助，如(常吃清淡、不油膩的食物或生機飲食(多補充水份，如天然果汁、雞湯、靈芝、冬蟲夏草、燕窩等，水份有排毒作用，有尿即解，千萬不要憋尿(r)少量多餐、係嚐慢嚥、避免產氣食物(避免過冷過熱食物刺激嘔吐(日常生活中避免令人不安、不好的氣味、視覺或壓力(多臥床休息、減少活動，必要時可藉催眠或放鬆技巧來降低焦慮(用深呼吸、轉移注意力或暝想美麗事物等方法分散想吐之意念。
其他症狀筆者認為較好解決，如通常在開始進行化學治療7~10天後，會有掉髮的情形，除避免用染法劑、髮膠或燙髮外，梳頭時動作輕柔，戴絲巾、假髮、帽紫、剪短髮都是保持良好外觀的方法。有些人會有皮膚指甲色素沈濁現象，尤其是沿靜脈注射的血管，會有一條暗的條紋，這在治療結束後會自然褪色，不必擔心。

「的癌症絕對不是懲罰，或做了什麼壞事，這是完全無關的」。即使不是得癌症，一般人也會有頭痛、牙痛、手腳不舒服、發癢、發麻等現象，問題是要如何面對。病人常因缺乏一般知識而害怕，因此筆者希望藉由自身的經驗，讓大家了解化學藥物的作用、副作用及自己成功戰勝化療的經驗，幫助病友對副作用等不舒服現象了解，並認知其原因，進而找出減輕焦慮、減少痛苦、增進舒適的方法以改善情緒，提升生活品質，快快樂樂的過日子。

88.2.25

登錄日期：95年7月3日