得癌症是不是上輩子做了很多壞事？　　

台北榮總精神部　楊國明醫師

　　當接獲邀稿者告訴我這個題目時、不由得令自己回想到多年前的一段往事──
記得父親在50歲那年升上將軍，這是官校畢業生心中最期盼的希望，雖然他的同學有的早就是中將司令了，他仍為這遲來的喜悅而雀躍不已。就在佈達新職的那段期間，他常有耳鳴、頭暈和流鼻血的情形。母親催他去就醫，他則常以過份疲憊，休息幾天就好了而加以推托。由於父親一個人住在左營的軍區中，只有假日才回來，而母親與我則住在台南的眷村中，故無法完全掌握其就醫情形。直到有一天，父親因嚴重頭暈而嘔吐不止，被送去802總醫院，母親和我緊急趕往鳳山。醫生當時生氣的說：「頸部的腫塊都出來了，很可能是淋巴腺轉移，怎麼不會想要早一點去作檢查呢？」母親與我則無言以對。不到一星期的時間，電腦斷層、切片、穿刺、抽血等各項檢查的報告出來，確定病名為「惡性鼻咽癌合併淋巴轉移」。當夜，父親凝視著天花板，不發一語，母親則是以淚洗面，當時，自己尚在高中就讀，對於醫療的情形完全一無所知，只能在一旁無助地陪伴。隔天清早，父親把我們叫到床前，說：「我平時煙酒不沾，這一輩子還奉獻給中華民國的海軍，從未做過一件對不起國家民族的事，且擔任新職不到半年，尚未發揮自己的抱負，就得了這種絕症，不知道是不是上輩子造了什麼孽，老天要處罰我？但可確定的是這輩子活得光明磊落。既然已經這樣了，就決定開始自己新的生命」。第一步：「退伍」，割捨了期盼近30年的希望，然後安心養病。第二步：「不管能抵擋病魔多久，一天是一天。」重新和母親去補度蜜月，遊山玩水，陪伴以前因工作忙碌而受冷落的妻子。父親自己說：「捨了自己的雄心壯志，卻得到了從未感受到的家庭溫暖。」母親則回應：「當自己挺著大肚子到醫院待產，老公卻不知道在那一艘軍艦上，真的很孤單。而現在，不知道是否該感謝這個癌症，讓自己的老公重新回到身邊來？」
就精神科的觀點來說，父親早年的軍旅生活，已讓他培養出對挫折忍受度及因應壓力之模式，即使發生了如此大的變故，仍能在極短的時間內度過「否認」（不是我得到癌症）及「生氣」（為什麼是我得到）兩階段，提早進入冷靜的「接受」（承認自己真的有病）和「適應」（反正自己已經得到了癌症，還是要將剩下的日子好好過完）兩階段。

父親接受了十數次的放射線及化學治療，雖然嚴重的副作用讓他十分不舒服，但仍不改軍人本色，咬著牙硬撐過去。並且和母親都改成茹素。至今已有十幾年，所幸每次的追蹤都無復發的跡象。現在，父親常到醫院當志工，將己身的經驗分享給別人，並幫助人家走過最窮山惡水的地步。

曾經在日文的期刊上及澍霖中醫診所方家澍院長的大作上提到：「天壽癌」。一般而言，癌症是身體的組織細胞因應刺激所蛻變出來的新細胞，但不同於體制內的正常細胞，它會毫不考慮地四處增生，因此會破壞、侵犯正常的組織功能。故理論上，癌細胞是會令人夭壽的，得了它，除了發病減壽外，沒有一點新陳代謝的正面作用。但日本醫界卻有「天壽癌」的說法，以男性大於85歲，女性高於90歲，即算天壽。而他們將天壽的逝者加以解剖，發現遺體內都長有不小的腫瘤。雖然死因多為癌症所引起的漸進性全身虛耗、營養失調，但他們的死亡過程，卻是安詳而無痛苦的。就像蠟燭燒盡了，人只覺得很疲倦，想好好睡一覺而已，至於是不是要活到世間的七老八十，那倒不一定，因每個人的壽數稟賦是各自不同的。

在現今工業發達的社會中，人類暴露於許多致癌物質是無可避免的。如食物中的化學合成物（亞硝胺）及毒素（黃趜毒素）；有害的電磁波（核能輻射、微波…）。此外，人類的遺傳因子DNA（去氧核醣核酸）本身，在複製與修復的過程中，有其一定的錯誤發生率，因此年紀愈大，發生癌症的機率也隨之提高。

但是，有些人抽了一輩子煙，連個肺病都沒有，而完全不碰香煙的人卻有可能得了肺癌。在醫護人員的工作中，免不了被污染的B或C型肝炎之針頭或手術刀割傷皮膚，有的人得了猛暴性肝炎，有的人熬成了慢性肝炎，有的人卻轉成肝硬化或肝癌而去世；卻也有人不知被扎過多少次仍一點事都沒有。同樣是人，怎麼對病毒的反應竟有如此大的差別？

仔細想想，一點點的病毒，論重量比例，就像一個人與地球之比，竟然對於它的侵入，我們的免疫系統不能制之，讓它侵犯到肝臟，最後還生出變性的癌細來，是不是工作太累了不知休息？還是飲食（酒）不正常傷了身體的自然平衡？還是我們的知識有限，仍想不出問題的存在？

因此對於「得癌症是不是上輩子做了很多壞事」這觀點，那是不重要且不正確的，因為那是無從考據的。而自古仁者多長壽，我們應視癌症為諫臣，戰戰兢兢做好健康的規範，雖有時無力除掉它卻能與之共享天壽。所以能夠把握當下的現在，踏實且自在的生活，才是人生中最重要的事。

登錄日期：95年11月17日