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罹患乳癌的肥胖婦女減少化療的劑量 可能導致不良的後果 翰晃 我們以前的觀念認為肥胖的病患仍應依標準體重來執行化學治療，但最新的文獻改變我們的想法。義大利米蘭歐洲癌症中心的Colleoni醫師，他強調我們可能減少肥胖女性化療的劑量，以避免化學治療產生嚴重的傷害與毒性，而用標準劑量治療，但事實上可能減少他們的存活率，尤其是荷爾蒙接受體較少或甚至沒有接受體的病患，因為這些病患必須靠化學治療來治癒或延長她們的生命。 Colleoni醫師與他的研究小組，分析更年期前而且是淋巴結陽性，於1978年到1993年間，接受治療之140名婦女，其中12%的婦女是肥胖者。肥胖的婦女中，39%的病人所接受的第一次輔助療法的化學治療劑量小於85%，而正常體重的婦女只有16%的病人所接受的化學治療劑量小於85%。肥胖的女性於化療初期接受應有劑量者與接受較低劑量者相較之下，並不會更常發生第三期及第四期的毒性。關於荷爾蒙接受體陰性的肥胖女性，如果接受以體重為標準適當劑量的化學治療，她的無病存活期及總存活期比只接受85%以下的劑量者的無疾病存活期及總存活期都比較好，但是荷爾蒙接受體陽性的病患就沒有這種相關性。 所以Colleoni醫師表示，對於肥胖的女性我們不應該因其肥胖而減少化療藥物的劑量，應依照她體重標準來接受適當的化學治療。當然也與一些其他的因素有關，如飲食、運動等等，無論如何治療的觀念要改變，肥胖的女性應該要用足夠劑量的化學藥劑。 |
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登錄日期：94年9月16日 |
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