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治療淋巴瘤藥物不同會產生骨髓機能不全症 翰晃 淋巴瘤目前50%會完全治好,另外50%的病人可以延長生命,如再復發的病人可以再用骨髓移植治療。其中一部分病人可以完全治癒,所以淋巴瘤的治癒率是相當高的。目前治療淋巴瘤的目標是副作用較少又能增加治癒率的藥物為主,因為病人活得較久,可能有些併發症會發生,例如骨髓機能不全症(MDS)等,MDS將來有可能發展成急性白血病,所以我們對於治療淋巴瘤藥物的選擇要特別小心。 最近有兩篇報導與治療淋巴瘤而產生骨髓機能不全症有關,其中有一篇是美國Texas M.D. Anderson癌症中心的M C Laughlin博士所發表,在他的發表中指出,如果病人在治療淋巴瘤是用alkylating agent藥劑,有少數病人會引起骨髓機能不全症或急性白血病,結果發現最短者其中間隔只有9個月。 所以淋巴瘤經過化學治療後5年之內如果發生骨髓機能不全症可能要考慮是否為藥物引起。另外一篇報導是紐約醫科大學Bennett所發表的論文,病人如接受帶有輻射單株抗體的藥劑來治療淋巴瘤的病人時,有少數病人(1.6%)會發生骨髓機能不全症或急性骨髓性白血病,尤其是這些病人經過治療後,血小板小於15萬者,可能會比一般人多3倍引發骨髓機能不全症或急性骨髓性白血病的機率,但相對的報導是非何杰金氏症淋巴瘤的病人,曾有76位病人接受帶有輻射單株抗體治療的病人,經過4.6年的追蹤並沒有發現會產生骨髓機能不全症或急性骨髓性白血病的報告,最後結論是帶有輻射單株抗體治療毒性還可以接受,但是否會引起急性骨髓性白血病還是要長期的追蹤及觀察。 |
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登錄日期:94年8月4日 |
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