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骨髓移植的時機關係到骨髓造血機能不良症候群的治療成績 翰晃 骨髓造血機能不良症候群是急性骨髓性白血病的前期，一旦轉變成急性骨髓性白血病，常常會有抗藥性，作化學治療不能得到緩解，即使得到緩解也很容易復發，如果復發再作骨髓移植的機率較小，骨髓移植後的長期存活率也變低，對骨髓造血機能不良症候群病患而言，實施骨髓移植的時機變成一個很重要的問題。 到底什麼時候作才可以延長病患生命、減少併發症與死亡率，到目前為止還沒有一個很好的報告。不過最近美國波士頓Dana-Farber研究中心Cutler博士分析674名骨髓造血機能不良症候群病患，到底何時實施骨髓移植最好。他將這些病患經過國際疾病進展評分系統(IPSS)將骨髓造血機能不良症候群病患分成低危險群、中低危險群、中高危險群、及高危險群四種，結果發現低危險群或中低危險群，尤其年齡在40歲以下的病患，他建議不需要作骨髓移植而可以再觀察，對中高或高危險群的病患，或者是新的染色體異常病患，臨床上確定有白血球、紅血球、血小板減少的病患，以IPSS評分為高危險群者，實施骨髓移植可以達到最好的延長生命的效果。 研究者的結論指出，在隨機資料不足的情況下，上述資料可以提供為治療骨髓造血機能不良症候群的指引，並且對於骨髓造血機能不良症候群治療時機的選擇可能有所幫助。 |
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登錄日期：93年8月13日 |
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