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淋巴結擴清術無法改善胃癌病患的存活期 翰晃 廣泛性的淋巴結切除對某些癌症病患的存活率有幫忙,但是對胃癌而言,意義不大。 他們做了一個跨國合作的研究,共有996位病患,隨機分成2組,其中一組是接受廣泛性切除治療,另一組是用傳統的切除法,平均追蹤了11年,分析其中接受根治性的切除治療病患711名,結果廣泛切除組的發病率是43%,傳統切除組只有25%。11年存活率的比較,廣泛切除與傳統的比率是35%與30%,再復發率也是相似的。 在次元分析中發現,淋巴結侵犯為N2者,如果是沿著左胃的動脈、肝共同動脈、腹腔動脈、脾動脈者做廣泛性淋巴切除則有助益。不過直到目前兩者的存活期仍無多大差別。研究者預測廣泛性淋巴切除脾、胰切除,及年紀大於70歲者,將更使發病率及死亡率提高。 研究者呼籲臨床的外科團隊、內科、放射腫瘤專家,能集中全力,在胃癌的治療上更加努力,例如訓練外科專家能夠完整的做好傳統的淋巴切除,發展新的輔助療法,及輔助性的臨床試驗,改善放射治療技術,才能對胃癌病患有所幫助。 |
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登錄日期:93年6月4日 |
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