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B型肝炎帶原的淋巴瘤病患在化療前應該用Lamivudine 翰晃 淋巴瘤病患本身已經是免疫功能不全了,又是B型肝炎帶原者的話,化學治療後身體抵抗力會比較差,容易使B型肝炎病毒活化,將肝功能變差,導致無法繼續做化學治療或肝衰竭而死亡。 最近香港瑪麗皇后醫院劉醫師做了這方面的研究,他們將30位病患分成2組,第一組是在化療前一週每天吃抗B型肝炎病毒的藥劑Lamivudine。第二組等到病患已證明B型肝炎病毒活化後才服用。結果發現第二組的病人有8位(佔53%)用藥後B型肝炎病毒活化得更厲害,第一組的病人則完全沒有這個現象。病毒活化的這8個人服用Lamivudine後,有7人還是無法抑制B型肝炎病毒,這7人中有5位病人併無黃疸性肝炎,一位為黃疸性肝炎、一位肝衰竭。 將這兩組加以比較,發現在事先先服用Lamivudine的淋巴瘤的病患預後及存活率會比較高,所以他們的建議是:如為B型肝炎帶原的淋巴瘤病患,還是事先服用Lamivudine較安全。事實上台灣已將B型肝炎帶原者的淋巴瘤病患,在化療前先用Lamivudine來控制B肝變成常規作業了,雖然Lamivudine健保局還沒有給付,希望不久的將來會規劃成健保給付的藥物,病人的生命將更有保障。 |
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登錄日期:93年1月2日 |
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