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放射治療使30歲以前的何杰金氏淋巴瘤病患增加罹患乳癌的機率

翰晃

  最近有報告指出在30歲以前因何杰金氏淋巴瘤而接受上膈腔放射治療的女性病患,其增加乳癌的危險性是一般民眾的三倍。這是在美國有名的羅徹斯特梅毆臨床中心所做的報告,收集的個案是自1950年至1993年間,曾經因何杰金氏淋巴瘤做過上膈腔放射治療的649位婦女,至少經過10年的追蹤。他們發現接受放射治療引起乳癌的危險性與年齡有關,如果是30歲以前的婦女接受標準放射線治療得到乳癌的危險性是一般婦女的8.5倍,30歲以上者只有1.2倍;另外他們也發現接受放射治療的何杰金氏淋巴瘤的婦女,併脾臟切除者可能也是罹患乳癌的危險因素。有趣的是這個脾臟切除致乳癌因素只發生在30歲以上的婦女,這個切除脾臟對婦女的致病機轉至今未明。梅毆團隊綜觀之:小於30歲的女性何杰金氏淋巴瘤患者,要做上膈腔放射治療前,必須考慮到預防乳癌的發生,而考慮是否要執行兩側的預防性乳房切除,或者用tamoxifen來作化學預防。

 

 

登錄日期:92年7月25日