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可以手術治療的腎細胞癌用干擾素α來做輔助治療無效

翰晃

  腎細胞癌治療的方法仍以手術切除為首選。但是一旦發生轉移則必須靠免疫治療、化學治療或者是荷爾蒙治療;其中以免疫治療最為有效,例如干擾素α或者是介白素-2(IL-2)等等。但是這些藥物合併化學治療其反應率也只能達到20%-30%。因此醫生們對於那些可以手術切除的腎細胞癌,但屬於高危險群的病患,是否可以用干擾素α來當作輔助療法以減少他們的復發率抱存希望。

  但最近美國東岸的ECOG的研究小組將283位以前曾經是局部性的腎細胞癌切除過的病患分成觀察與實驗兩組。實驗組是用了12個療程的干擾素α注射治療,經過10.4年的追蹤後發現觀察組的平均存活期是7.4年,治療組的只有5.1年,但並沒有統計學上的意義。實驗組中有11.4%也就是16位病人發生嚴重的白血球減少及神經毒性,包括肌肉酸痛、疲勞以及憂鬱等等。

  所以目前腎細胞癌的治療方法為局部性的話主張能以手術根除為佳,復發的時候才實施免疫療法加上化學療法可能對一些病人有幫助。最近也發展一種非殲滅性的異體骨髓移植,對於一部份的腎細胞癌的病人也有幫忙。

 

 

登錄日期:92年4月25日