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骨髓移植後100天內血小板數可以預知其存活期

翰晃

  部分骨髓移植病患移植後血小板數降低,最近美國克利夫蘭市臨床基金會之鮑威爾博士發表,自1996年7月到2000年12月間至少存活100天,接受異體骨髓移植治療(大部分為急性/慢性骨髓性白血病)共107名,其中37%分類為高危險群者,有57名死亡,這些人只有10名血小板在100天內大於5萬/立方毫米。

  其4年存活者,他們在移植後100天內之血小板數,小於3萬、3萬~5萬及大於5萬者之比率分別為13.5%、39%及76%,經統計分析100天內之小血板數與疾病之危險等級有很密切的關係。 鮑威爾強調說血小板低者,32%之死亡原因為疾病復發,68%為移植之併發症。而如果移植後100天血小板數高卻也死亡者,有80%是因疾病復發所致。

  鮑威爾博士的結論是:如果血小板數在移植後100天內就升到5萬或5萬以上卻仍死亡者,可能原因是疾病復發,而小於5萬者,可能是發生慢性移植物對抗宿主疾病或與移植有關之併發症所導致。他也說:由於研究對象較少,需有更大型的研究來證實此推論,則「骨髓移植治療後100天的血小板數是很重要的預估線索」。

 

 

登錄日期:91年12月20日