膽囊切除手術後會增加罹患小腸及食道癌之機率

	膽囊切除手術後會增加罹患小腸及食道癌之機率翰晃最近瑞典兩篇報告指出膽囊切除手術後會增加小腸及食道癌之罹患率，這可能是增加腸胃道暴露在膽汁的時間較長有關，瑞典的拉哥爾格蘭博士及研究團隊分析了由1965~1997年間住院的278,460名行膽囊切除手術後之病患，經過12.1年之追蹤，發現愈靠近總膽管的部位愈容易得到癌症，以瑞典癌症發生率來評量，這些病人的小腸近端發生癌症的機率是標準發生率的1.77倍，而盲腸及昇結腸部位的癌症發生率為1.16倍、橫結腸則只有1.05倍。癌症發生之部位也與手術部位有關，實施全膽道手術者，小腸之近端發生癌症的機會增加到3.14倍，小腸之遠端為1.5倍，而盲腸及昇結腸只有1.04倍而已。拉哥爾格蘭博士指出這是去除膽囊後膽汁濃度集中在小腸之近端，可能再經腸道細菌作用變成致癌因子，刺激腸道黏膜所致。拉哥爾格蘭博士研究小組的第二個研究是將上述的病人，經過13年以上的追蹤，發現53名病患罹患食道癌，這個發生率隨年齡的增加而增加，若以標準發生率來評量，60歲以下為1.2倍，60歲以上是1.4倍，這可能是手術後大量的膽汁由十二指腸反射經幽門逆流到食道所致。
	登錄日期：90年11月16日