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大腸癌之化學治療年齡不是問題

翰晃

由於老年器官老化、代謝作用較慢,一般人都認為不宜作化學治療或必須減低藥物劑量,以減少副作用,但最近的報告,對大腸癌之輔助化學治療確實有不同的看法。

美國明尼蘇達大學梅歐臨床醫學中心的薩爾金特博士,對大腸癌手術後化療之病患加以分析研究,其研究對象為第二/第三期大腸腺癌病患3351名,其中1269名年齡在61到70歲,506名大於70歲。使用5-FU+leucovorin或5-FU+levamisole以及外科手術後的輔助療法或單獨外科手術。

分析結果發現手術後之輔助化學療法遠比單獨外科手術為佳(P值為小於0.001),而全存活期或無疾病期與年齡無關。在化學治療的副作用評估方面,嚴重的噁心、嘔吐、口腔炎、腹瀉與年齡無關,倒是老年者白血球低下較多,尤其是服用levamisole這一組,幸好目前我們對大腸癌輔助化療是用5-FU加上leucovorim而非levamisole,治療所引起的白血球減少現象也只有4-8%,現在又有白血球生長激素可治療。大腸癌輔助療法所用的5-FU副作用很少,應對老年人沒有太大影響。

 

 

登錄日期:90年10月19日