The Value of DNA Flow Cytometry in predicting the
Development of Lymph Node Metastasis and Survival in Patients with Locally
Recurrent Oral Squamous Cell Carcinoma. Cancer 1997;79:2309-13
編譯者: 高雄榮總血液腫瘤科 王玉祥 主任
利用液態流動細胞分析儀作腫瘤細胞DNA態勢分析,提供近年腫瘤惡質特性研究
之參考指標,研究顯示對口腔鱗狀上皮癌細胞之憶測更是明顯,此類患者原始腫瘤經
徹底手術切除後,若DNA為diploid態勢者,五年存活率近90%,aneuploid者則祗有約
30%,並且得知DNA為aneuploid態勢之腫瘤細胞深具侵潤及轉移等不良特性,若能
防範於未然,使DNA為diploid腫瘤細胞無法轉變為aneuploid者,可降低腫瘤惡質性。
曾有報告顯示口腔癌原發即為aneulploid態勢者,經手術後原位復發率高達46-71%
,diploid者則祗有4-9%,差異極大。本文分析93名口腔鱗狀上皮癌細胞原發及復發癌
DNA態勢,所有病患復發癌診斷與原發癌手術間隔怕皆超過兩個月以上,以降低多發
性原發癌之可能性,93名患者中,原發及復發癌DNA態勢皆為diploid者有8人,預後
極佳,全程皆無淋巴結轉移,五年存活率87%,80名原發及復發癌皆為aneuploid
者,起初即有55%患者有淋巴結轉移,五年存活率祗有31%,5名原發癌為
diploid,後復發癌DNA態勢轉變為aneuploid者中,3人死亡,分別存活7,15,22個月,
且復發時已為區域性疾病。相對而言,原發時無淋巴結轉移之患者祗有13%復發時為
區域性疾病。簡而言之,若原發癌DNA態勢為anerploid者,其原位復發率較diploid
者高五倍,而復發癌為aneuploid者,則比復發癌表現為diploid者原位復發率高10倍。
結論為液態流動細胞分析儀作腫瘤細胞DNA態勢分析,可有效分析口腔鱗狀上皮癌
腫瘤細胞惡質特性。