台中榮總 黃文豊醫師

(1) 背景說明：
HIV陽性淋巴瘤病人接受化學治療後，常引起嚴重併發症，尤其是血液方面之毒性 ，如過長之低白血球症 (prolong neutr-openia)，故必需減低劑量化療，或給予標 準劑量化療但合用白血球生長因子。但減低劑量化療之效果，臨床上仍未知，為乃 本研究所欲探討的。

(2) 方法：
隨機分派研究198 HIV陽性，先前未治療過之gressive淋巴瘤。其中98人接受減低 劑量m-BACOD療；另一組94人接受標準劑量M-BACOD但常規合用GM-CSF。在減 低劑量組中，GM-CSF只有在必要時，才給予。兩組m-BACOD劑量如表（一）。

(3) 結果：
減低劑量組中，94人可評估療效，其中39人得到CR（41%）。而標準劑量組中， 81人可評估療效，其中42人得到CR（52%），其P值為0.56；而O.S.及DFS二組 各為35Vs 31WKs（P = 0.25）。沒有統計學上之差異，而毒性（ Grade III） 方面；前者為51% Vs 70% （P = 0.008）主要為血液毒性所造成之差異（達統 計學上之意義）。

(4) 結論：
減低劑量化療（m-BACOD）引起較少之血液毒性副作用，但具有與標準劑量相 似之效果，對大部份HIV陽性淋巴瘤病人，應當考慮給予減低劑量之化學治療。