譯者：鄧仲仁

一、 研究背景與目的

腫瘤病患因免疫系統缺失以及所接受的腫瘤治療的關係，使他們易於得到院內感染(nosocomial infections)。近來報告顯示，腫瘤病人的感染源，已經從葛蘭氏陰性菌轉為葛蘭氏陽性菌。因此我們進行本研究，針對埃及的腫瘤病患分析葛蘭氏陽性菌的分佈及其抗藥性。

二、 研究對象與方法

我們分析罹患血液腫瘤(hematologic malignancies)及實質腫瘤(solid tumors)病患的葛蘭氏陽性菌菌譜。此外，我們也研究腫瘤病患大多數葛蘭氏陽性菌感染的病原抗藥性。

三、 研究結果

大部分從泌尿道、呼吸道以及血行性感染(bloodstream infections)分離出的葛蘭氏陽性菌，是從白血病病患所分離，佔的比例分別是100%、89.7%、以及65.5%；從皮膚感染所分離出的，則全部來自於實質腫瘤病患。

不論是白血病或實質腫瘤病患，葛蘭氏陽性菌造成的院內血行性感染主要是凝固?陰性葡萄球菌(coagulase-negative staphylococcus)與金黃色葡萄球菌；造成院內呼吸道感染則主要是A群溶血性鏈球菌(alpha-hemolytic streptococci)與凝固?陰性葡萄球菌。至於腸胃道感染的病原菌，則沒有分離出葛蘭氏陽性菌。

我們發現，金黃色葡萄球菌、凝固?陰性葡萄球菌、及A群溶血性鏈球菌methicillin產生抗藥性的比例很高，分別為：81.5%、92.3%、90%。金黃色葡萄球菌與凝固?陰性葡萄球菌仍對linezolid具敏感性（抗藥性比例分別為15.4%、0%），對vancomycin也仍具敏感性（抗藥性比例分別為15.5%、11%）。

四、 結論

這是埃及地區關於vancomycin以及linezolid抗藥性金黃色葡萄球菌的第1篇報告。新一代的quinolones（包括moxifloxacin及gatifloxacin）比起舊一代者（ciprofloxacin及ofloxacin），對於金黃色葡萄球菌與凝固?陰性葡萄球菌的效力更佳，因此對於腫瘤病人的預防性抗生素，建議選用新一代quinolones。