譯者：江惠綾

一、 研究背景與目的

腫瘤病患照護的其中一項課題為「與病患情緒的應對」。當病患表現出負向的情緒時，「同理情境(empathic opportunities)」便顯得重要。此時如果腫瘤科醫師以一個「繼續性語氣(continuer statement)」回應（亦即表達出同理心，讓病患能夠持續表達情緒），而非以「中斷性語氣(terminator statement)」（亦即阻止病患繼續表露其情緒），病患會有較少的不安及憂鬱，且對治療配合度較高。我們進行本項研究，調查腫瘤科醫師的特質(traits)是否與「同理情境」與「同理回應(empathic responses)」相關。

二、 研究對象與方法

我們以錄音的方式記錄了發生在51名腫瘤科醫師與270名末期癌症病患間的398段診間對話，腫瘤科醫師們同時也完成問卷調查。之後檢視錄音內容，是否有「同理情境」的發生以及腫瘤科醫師的回應。然後分析其與腫瘤科醫師個人基本資料(demographics)、自我信心(self-reported confidence)、對結果的期望(outcome expectancies)、以及較習於社交情緒面或技術面之照護(comfort to address social versus technical aspects of care)等因素之間是否有關聯性。

三、 研究結果

在398段的談話錄音中，有37%發生了至少1「同理情境」，範圍是0-10個，所有「同理情境」的次數為292次。當「同理情境」發生時，腫瘤科醫師以「繼續性語氣」回應的比例佔22%。

腫瘤科醫師的性別與「同理情境」的發生次數相關，其中以「女性病患面對女性腫瘤科醫師」時，有最多「同理情境」的發生（p值＝0.03）。較能表達出同理回應的情況則與：較年輕的腫瘤科醫師（p值＝0.02）、自認受過社交情緒的訓練多於技術面的訓練（p值＝0.03）有關。

四、 結論

腫瘤科醫師碰到同理情境的機會不多，同時也不常以同理性語氣回應。做出同理回應的，較常發生在年輕腫瘤科醫師以及自我認定是社交情緒訓練完整的。為了減少病患的焦慮且增加病患的滿意及配合度，腫瘤科醫師應接受相關的訓練，包括鼓勵病患表達情緒以及同理地回應病患的情緒。