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Burkitt氏淋巴瘤的分子學診斷方法
Molecular Diagnosis of Burkitt's Lymphoma

N Engl J Med, 2006, Vol. 354:2431-42
By Sandeep S. Dave, M.D., Kai Fu, M.D., Ph.D., George W. Wright, Ph.D., et. al

譯者:江惠綾

一、 研究背景與目的
Burkitt氏淋巴瘤(Burkitt's lymphoma)與瀰漫性大B細胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma)的分別是重要的,因為他們2者有著不同的治療方式。本研究在檢驗基因表型(gene-expression profile)檢測是否可信賴地鑑別此2者。

二、 研究對象與方法
我們從303名病患(他們均罹患病程快速的淋巴瘤)的腫瘤切片標本上,進行基因表型的檢測,同時依據細胞型態、免疫組織化學染色,以及是否有t(8;14) c-myc基因轉位的情形,把這些淋巴瘤病患分類。

三、 研究結果
依據基因表型檢測結果,我們正確地診斷25個經典型病理報告確認為Burkitt氏淋巴瘤的病患。Burkitt氏淋巴瘤在以下幾項表現上顯然有別於瀰漫性大B細胞淋巴瘤:具高度表現的c-myc標的基因、表現出生殖中心B細胞基因(germinal-center B-cell genes)的次群基因(subgroup),以及低度表現的第I類主要組織相合性複合體(MHC class I)和細胞核因子-κB (nuclear factor-κB)的標的基因。有8個標本原本的病理診斷是瀰漫性大B細胞淋巴瘤,他們的基因表現檢測為Burkitt氏淋巴瘤,顯示這些Burkitt氏淋巴瘤患者可能是使用目前方式仍不易診斷的個案。在這所有28名以分子學診斷Burkitt氏淋巴瘤患者中,以積極化學治療療程治療者,其總存活率比使用較低劑量化學療程者要佳。

四、 結論
使用基因表現檢測法,是一個準確且可定量化地區分Burkitt氏淋巴瘤與瀰漫性大B細胞淋巴瘤的方式。

 
 
登錄時間:95年9月29日