譯者：江惠綾

一、 研究背景與目的
成人非親屬的臍帶血幹細胞移植，目前已有報導有不錯的移植成績。本文將比較傳統骨髓移植與臍帶血幹細胞移植的成績有何不同。

二、 研究對象
我們比較1998年至2002年間，報導至歐洲血液及骨髓移植學會的682個急性白血病人，他們均接受了血液幹細胞植移，98個接受了臍帶血幹細胞，584接受了骨髓幹細胞。

三、 研究結果
臍帶血幹細胞的接受者普遍比骨髓幹細胞的接受者還年輕，平均年齡分別為24.5歲和32歲(P<0.001)，平均體重也較輕，分別為58及68公斤(P<0.001)，而且移植時為疾病嚴重度較高(52%比上33%， P<0.001)。所有的骨髓幹細胞的移植組織抗原相容性的配對為為完全吻合，而臍帶血的幹細胞移植有94%(P<0.001)的比率是不完全吻合的組織相容性配對(HLA-mismatched)。平均輸入的有核細胞數量，在骨髓幹細胞的移植是每公斤體重2.9X108 個，在臍帶血的幹細胞移植是接受者每公斤的體重0.23X108個(P<0.001)。多變數分析的結果顯示：臍帶血的幹細胞移植，發生第二第三或第四級的急性移植體對抗宿主疾病(GVHD)的危險性較低，相對的危險性是(relative risk)0.57，95%信賴區間為0.37到0.87(P=0.01)；但中性球數目復原的時間較長，相對的危險性是0.49，95%信賴區間為0.41到0.58(P<0.001)。不過，慢性移植體對抗宿主疾病的發生率、移植相關的死亡率、疾病復發率和無白血病的存活期，在二組的病人都是相同的。

四、 結論
對於無合適的組織相容性配對的白血病病人，由非親屬的臍帶血幹細胞移植似乎可以當成另一個不錯的選擇。