譯者：江惠綾

一、 研究背景與目的
表皮的黑色素瘤所需切除邊界範圍一直沒有定論，因為過小的切除邊界範圍會較容易有局部的復發(local recurrence)及轉移，造成較高的死亡率；而過大的切除邊界範圍則對病人正常功能的保存不利且醫療費用支出增加，之前有研究顯示，2公分及4公分切除邊緣界線的病人，治療成績相仿，本試驗想了解是否可切除更小的範圍。

二、 研究對象
我們利用一個隨機的試驗，比較1公分及3公分的切除邊界範圍對於預後的影響。共有900人參加試驗，一組為1公分的切除邊界範圍，共有453人，另一組為3公分的切除邊界範圍，共有447人。平均的追縱時間為60個月。

三、 研究結果
1公分的切除邊界範圍的這一組，局部的復發 (locoregional recurrence) 的機會較高，共有168人(3公分的那組為142人)，整體危險比(Hazard ratio)為1.26 (95%之信賴區間為1.00-1.59, P=0.05)。而1公分的切除邊界範圍的這一組有128人死於黑色素瘤(3公分的那組為105人) ，整體危險比(Hazard ratio)為1.24 (95%之信賴區間為0.96-1.61, P=0.1)。然而，二組的整體存活率是差不多的，整體危險比(Hazard ratio)為1.07 (95%之信賴區間為0.85-1.36, P=0.6)。

四、 結論
在腫瘤的厚度大於2mm時，1公分的切除邊界範圍的這一組局部的復發的機會較大、有較差的預後，但二組的整體存活率是差不多的。