一、 研究背景
對於罹患「局部進行性喉癌(locally advanced laryngeal cancer)」病患，以cisplatin合併fluorouracil作為誘導性化學治療(induction chemotherapy)接著再給予放射治療，己是全喉切除術(total laryngectomy)之外的標準治療方法。然而，化學治療在放射治療中所扮演的角色及價值，以及化學治療最佳的介入時間仍然是一個值得探討的問題。

二、 研究方法
我們將罹患「局部進行性喉癌(locally advanced laryngeal cancer)」的病患隨機地分成三組：第一組為接受cisplatin合併fluorouracil作為誘導性化學治療(induction chemotherapy)接著再給予放射治療；第二組為同時接受放射治療及cisplatin化學治療；第三組則僅接受放射治療。第一試驗的最終目的(primary end point)為喉部功能的保留。

三、 研究結果
總共有547名病患參與本臨床研究，他們被隨機地分成三組接受治療；平均追縱時間為3.8年。在第2年的分析結果中，病患保有完整喉部功能的比例，在「同時接受放射治療及cisplatin化學治療」的組別保存比例為88%明顯優於其他二組，包括「接受誘導性化學治療接著再給予放射治療」保存比例為75% ( p值＝0.005)，及「僅接受放射治療」保有比例為70% (p值＜0.001)。這二組。局部區域性腫瘤控制率(rate of locoregional control)在「同時接受放射治療及cisplatin化學治療」的組別腫瘤控制率為78%，亦明顯優於其他二組，包括「接受誘導性化學治療接著再給予放射治療」（腫瘤控制率為61%）及「僅接受放射治療」（腫瘤控制率為56%）這二組。在使用化學治療的二個組別，均能抑制遠端轉移，而較「僅接受放射治療」組別有較佳的無疾病存活率。然而總存活率在這三組中並無太大差異。高程度毒性副作用(high-grade toxic effects)的發生率在化學治療的組別比較高：「同時接受放射治療及cisplatin化學治療」的組別為82%，「接受誘導性化學治療接著再給予放射治療」的組別為81%，而「僅接受放射治療」的組別僅有61%。「同時接受放射治療及cisplatin化學治療」這一組的黏膜毒性發生率，大約是另二組的2倍。

四、 結論
對於罹患喉癌的病患，「同時接受放射治療及cisplatin化學治療」較「接受誘導性化學治療接著再給予放射治療」及「僅接受放射治療」，有較佳的喉部保留預後及局部區域性腫瘤控制率。