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MLH1、MSH2、MSH6的異常表現可能致使遺傳性非息肉性大腸直腸癌
Altered Expression of MLH1, MSH2, and MSH6 in Predisposition to Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer
J Clin Oncol, 2003, Vol.21:3629-37
By Elise Renkonen, Yange Zhang, Hannes Lohi, et al.

譯者:鄧仲仁

一、 研究目的
有很大的比例(30%∼70%)證實(或推論)罹患遺傳性非息肉性大腸直腸癌(hereditary nonpolyposis colorectal cancer, HNPCC)的家族性患者,並未發現有DNA錯誤配對修復基因(mismatch repair genes, MMR genes)的突變。本研究即在試著找出這樣的家庭是否有基因上的變異而致病。

二、 研究方法
我們自芬蘭國內檢視了26個患病的家庭,他們之前所做的基因突變篩檢均為陰性反應。將他們的血液標本,以「單核甘酸引子延伸反應(single nucleotide primer extension, SNuPE)」檢驗MLH1、MSH2與MSH6對偶基因mRNA的表現。以免疫組織化學染色方法(immunohistochemistry, IHC)檢驗腫瘤組織的錯誤配對修復蛋白(MMR protein)的表現及微小衛星基因不穩定性(microsatellite instability, MSI)。以單核甘酸引子延伸反應(SNuPE)或免疫組織化學染色(IHC)有反應的基因,將其全段cDNA複製及定序。

三、 研究結果
有2個患病家庭有MLH1對偶基因mRNA的不穩定表現,其中1個家庭有遺傳性的「無意義突變(nonsense mutation)」,另1個家庭則有突變對偶基因被完全抑制(complete silencing of the mutated allele)。免疫組織化學染色(IHC)所檢驗出的異常蛋白質表現(extinct protein expression)包括:這2個患病家庭及其他4個患病家庭中有MLH1的表現。此外有4個患病家庭有MSH2的表現,1個患病家庭有MSH6的表現。在免疫組織化學染色(IHC)的檢驗中,並沒有明確的基因組突變,但根據染色體半套組(haplotype)及其他臨床上的表現,足以佐證這是來自於遺傳性的缺陷所造成。另外的一個發現則是,在所有以免疫組織化學染色(IHC)有相關發現的腫瘤均有「微小衛星基因不穩定性(MSI)」的情形,而其他患病家庭則沒有如此免疫組織化學染色(IHC)的發現或「微小衛星基因不穩定性(MSI)」的情形。

四、 結論
根據我們的研究,我們將目前「無突變異常」的遺傳性非息肉性大腸直腸癌(HNPCC)家族可分成二組:與DNA配對修復基因(MMR genes)突變相關者,包括MLH1、MSH2與MSH6(26個家庭中有11個,42%);無特定的基因表現者(26個家庭中有15個,58%)。

 
 
登錄時間:93年1月9日