一、 研究背景
對急性骨髓性白血病患者，使用血球生長激素(hematopoietic growth factors)使白血病細胞敏感化，可能可以增進化學治療對白血病細胞的毒性。

二、 研究方法
我們進行了一項多中心的隨機試驗，研究目標為新診斷之急性骨髓性白血病(AML)的病患（年齡分布自18歲至60歲），接受第一療程cytarabine＋idarubicin、第二療程cytarabine＋amsacrin的治療。其中的321名病患同時接受顆粒球生長激素(granulocyte colony-stimulating factor, G-CSF)，顆粒球生長激素 (G-CSF)僅在於化學治療的同時給予。Idarubicin及amsacrin於每個治療週期的末端給予，目的是為了在顆粒球生長激素(G-CSF)的存在下能夠使cytarabine的細胞週期毒性(cell-cycle-dependent cytotoxicity)得以達到最大藥效。另外有319名病患則沒有接受，我們對顆粒球生長激素(G-CSF)與無疾病存活期的影響進行評估。

三、 研究結果
在誘導化學治療後，此二組的反應率並沒有有意義地差別。平均追蹤55個月後，在誘導化學治療合併顆粒球生長激素(G-CSF)的病患處於完全緩解期(complete remission)時，有較高的無疾病存活期（第4年：42% vs. 33%，p值＝0.02），原因是疾病復發的可能性已有所減少（相對危險性0.77，95%信賴區間0.61~0.99，p值＝0.04）。即使如此，顆粒球生長激素(G-CSF)並無法有意義地延長總存活期（p值＝0.16）。對於預後不佳的病患中(subgroup with an unfavorable prognosis)，雖然顆粒球生長激素(G-CSF)無法增進其預後。但對於具有標準程度危險性(with standard-risk)的急性骨髓性白血病(AML)病患（佔總病人數72%）可因顆粒球生長激素(G-CSF)的治療而有所助益，（有接受G-CSF者4年總存活率45%，未接受顆粒球生長激素(G-CSF)的病患則是35%；相對死亡危險率0.75，95%信賴區間0.59~0.95，p值＝0.02）。無疾病存活率45% vs. 33%，（相對危險性為0.70，95%信賴區間0.55~0.90，p值＝0.006）。

四、 結論
使用生長因子做為將白血病細胞致敏化的方式，是一個臨床可用的方法，足以增進化學治療用在罹患急性骨髓性白血病(AML)的病患的藥物毒殺效用。