一、 研究背景
對於罹患癌症的病患，即使有口服抗凝血劑的使用，「反覆性血栓」仍是一個重要的臨床問題。本試驗即在比較低分子量肝素（low-molecular-weight heparin，以下稱LMWH）與口服抗凝血劑，使用在癌症病患以預防反覆性血栓的效果如何。

二、 研究方法
研究的對象是罹患癌症，且發生近端肢體深層靜脈血栓(deep-vein thrombosis, DVT)或肺動脈栓塞(pulmonary embolism, PE)，或兩者均有的病患。將他們隨機地分成二組接受治療：一組給予皮下注射LMWH（dalteparin），劑量為每日200 IU/kg，給予5至7天，之後給予合併口服coumarin類藥物6個月，治療目標為維持凝血功能INR為2.5；另一組僅僅給予dalteparin 6個月（第1個月每日給予200 IU/kg，之後每日給予150 IU/kg）。比較其預防反覆性血栓的效果。

三、 研究結果
在試驗進行的6個月中，僅僅服用dalteparin的336名病患中，有27名（9%）發生了反覆性血管栓塞；使用口服抗凝血製劑的336名病患中，則有53名（17%）發生（相對危險為0.48，p值＝0.002）。至於發生重大出血的比例，二組則無差別（dalteparin組為6%，使用口服抗凝血製劑組為4%）；發生其他出血的比例亦無差別（dalteparin組為14%，使用口服抗凝血製劑組為19%）。6個月死亡率則為：dalteparin組為39%，使用口服抗凝血製劑組為41%。

四、 結論
對於癌症病患發生急性靜脈血管栓塞的預防，使用dalteparin比起口服抗凝血製劑，更能減少發生反覆性血栓的危險性，且其出血的風險並不會因此而增加。