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表皮性卵巢癌的腫瘤內的T細胞與其復發存活的相關性
Intratumoral T Cells, Recurrence, and Survival in Epithelial Ovarian Cancer

By Lin Zhang, M.D., Jose R. Conejo-Garcia, M.D., Ph.D., Dionyssios Katsaros, M.D., Ph.D., Phyllis A. Gimotty, Ph.D., Marco Massobrio, M.D., Giorgia Regnani, M.D., Antonis Makrigiannakis, M.D., Ph.D., Heidi Gray, M.D., Katia Schlienger, M.D., Ph.D., Michael N. Liebman, Ph.D., Stephen C. Rubin, M.D., and George Coukos, M.D., Ph.D.

N Engl J Med 2003;348:203-13.

譯者:陳怡如

一. 目的:
儘管在卵巢癌的病人,已證明T細胞具有腫瘤浸潤性,然而其臨床預後的相關性卻未被充分證實。

二. 研究方法:
針對186位晚期卵巢癌的婦女,我們進行了冷凍切片的免疫組織分析,觀察T細胞在腫瘤內的分佈以及分析其預後情形。同時也在部分腫瘤當中進行即時聚合鏈的反應。

三. 結果:
其中的102位 (54.8%)在腫瘤T細胞群中發現有腫瘤浸潤性的CD3 T細胞;另外72位(38.7%)則沒有發現CD3 T細胞;其餘的12位(6.5%)無法評估。在無病程進展存活率與整體存活率兩方面,在腫瘤內T細胞存在與否在兩者之間具有顯著的差異性(p< 0.001)。腫瘤內具有T細胞的五年存活率為38.0%,而沒有T細胞的僅有4.5%。在74位對於腫瘤切除及以platinum為化療具有完全反應的病患,當中就無病程進展存活率與整體存活率而言,腫瘤內T細胞存在與否在兩者之間同樣具有顯著的差異性(p< 0.001):腫瘤內具有T細胞的五年存活率為73.9%,而沒有T細胞的則為11.9%。在多變數的分析中顯示,腫瘤內具有T細胞與延緩復發、延緩死亡有關,同時可以增加腫瘤內γ干擾素、細胞介白素2以及促使淋巴球聚集的化學激活素。缺乏腫瘤內T細胞則與增加血管內皮生長素有關。

四. 結論:
在晚期卵巢癌中,腫瘤內具有T細胞可以改善臨床的預後。

 
 
登錄時間:92年3月21日