一、 研究背景
肝細胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)是世界上最常發生的惡性腫瘤之一，在亞洲地區，罹患晚期肝細胞癌(advanced HCC)的病患，常以動脈栓塞(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)治療之。然而，針對亞洲人，動脈栓塞的治療成效卻仍沒有隨機的前瞻性試驗證實，因此本研究旨在評估亞洲國家的肝細胞癌患者，以「動脈栓塞」治療與傳統的標準療法「肝臟切除(hepatic resection, HR)」，相較之下，何者較有益於病患。

二、 研究方法
本研究乃是挑選1993年1月至1994年12月間的患者，總共有182名病患，他們的肝硬化分級為Child-Pugh class A，肝癌分期為UICC T1-3N0M0。這些病患在經過初期動脈栓塞治療與注射lipiodol的電腦斷層檢查後，有91名病患接受肝臟切除，另外91名病患拒絕手術轉而繼續接受動脈栓塞治療。在治療之後，我們將病患以腫瘤分期（根據UICC與CLIP：Cancer of the Liver Italian Program標準）與電腦斷層的lipiodol 滯留結果分層，比較2個組別的存活率。平均追蹤期間為83個月。

三、 研究結果
到了2000年12月31日，48名接受肝臟切除的病患及68名接受動脈栓塞的病患都已死去。二組在腫瘤分期的分析結果顯示，在UICC T1-2N0M0期與CLIP 0期，肝臟切除組病患的存活率有意義地高於動脈栓塞組（p值分別為0.0058，0.0027）；但是在UICC T3N0M0期或CLIP 1-2期的病患，則無明顯統計差異（p值分別為0.7512，0.5366）。若是lipiodol電腦斷層顯示有明顯的滯留情形（即使是UICC T1-2N0M0期的病患），肝臟切除組的存活率與動脈栓塞的存活率是無太大差異的（p值＝0.0596）。

四、 結論
動脈栓塞對於罹患肝細胞癌的患者中，UICC T3N0M0期或CLIP 1-2期（肝功能仍尚可），其療效與肝臟切除相當；即使是UICC T1-2N0M0期，若lipiodol完全滯留在腫瘤中則TACE與HR之效果也接近。因此，在這樣的患者，「動脈栓塞」或「肝臟切除」的治療方法是可以由患者所任意選擇的。