譯者：鄧仲仁

一、 研究背景
根除性攝護腺切除術(radical prostatectomy)被廣泛用於早期攝護腺癌的治療，然而此種治療方法對於存活的益處卻仍尚未明瞭。本研究進行了隨機性臨床試驗，來探討這個問題。

二、 研究對象與方法
自1989年10月至1999年2月，總共有被診斷為攝護腺癌的695名男性，他們的臨床分期為T1b、T1c或T2。將他們隨機地分成「觀察追蹤組」與「根除性攝護腺切除術(radical prostatectomy)組」。這些病患直到2000年均仍有完整的追蹤，且經由未知情地評估(blinded evaluation)其死亡原因。本研究的第一終止點為因攝護腺癌而導致死亡；第二終止點為整體死亡率、無轉移存活(metastasis-free survival)以及局部進展(local progression)。

三、 研究結果
經由平均6.2年的追蹤後，「觀察追蹤組」有62名病患死亡；「根除性攝護腺切除術(radical prostatectomy)組」有53名病患死亡（P值＝0.31）。「觀察追蹤組」的348名病患中，有31名是因為攝護腺癌而死亡（8.9%）；而「根除性攝護腺切除術(radical prostatectomy)組」的347名病患中，有16名是因為攝護腺癌而死亡（4.6%），其相對風險為0.5（95%信賴區間：0.27∼0.91，P值＝0.02）。因為其他原因而死亡的病患，「觀察追蹤組」有31人（8.9%）；「根除性攝護腺切除術(radical prostatectomy)組」有37人（10.6%）。此外，手術組較觀察組有較低的遠端轉移危險性（相對風險為0.63，95%信賴區間：0.41∼0.96）。

四、 結論
本項結果顯示，根除性攝護腺切除術(radical prostatectomy)大大地減少了因特定疾病造成的死亡率，但對於整體的存活率，手術組與觀察組並無明顯差異。