一、 研究目的：

　　有關轉移性乳房腫瘤的第一線化學治療，欲比較doxorubicin 和paclitaxel合併化學療法(AT)與標準化學療法doxorubicin和cyclophosphamide(AC)這兩種療程的抗癌效果及耐受性

二、 研究對象與研究方法：

　　所選取的病患必須之前未接受過anthracycline治療，同時，有兩個方位（bidimensionally）都可以測得到的轉移性乳房腫瘤。275位病患被隨機分配到AT（一次靜脈注射doxorubicin，劑量為60mg/m2加上連續3小時靜脈輸注paclitaxel，劑量為175mg/m2）或AC（60mg/m2的doxorubicin加上600mg/m2的cyclophosphamide）。療程以每三個星期為一週期，最多不超過6個循環。若在治療的第一個週期中沒有發生第3級以上的嗜中性白血球減少症，則可在第二個週期將paclitaxel的劑量增加至200mg/m2，cyclophosphamide增加至750 mg/m2。以無病程進展的存活期(PFS)作為主要的評估；同時比較AT、AC兩種療程的反應率、安全性、整體存活率及生活品質。

三、 研究結果：

　　在這兩種療程中（AT、AC），病患能夠完成整個療程週期數 的中位數為6個週期。相關的劑量-強度效應以及doxorubicin的累積劑量在AT療程都是比較低的。17%的AT組病患使用劑量可在後面的療程中增加劑量，而AC組則有20%。在兩種療程中，無病程進展存活期的中位數都是6個月。AT和AC的反應率分別是58%、54%；整體存活期間的中位數是20.6個月、20.5個月。另外，AT（32%）相對於AC(9%)比較容易出現嗜中性白血球減少性的發燒。

四、 結論：

　　AT和AC兩組的抗癌效果無顯著的差別。而在以Paclitaxel為化療藥物之一的這組當中（AT），由於治療所產生的相關毒性，使得doxorubicin的劑量-強度效應因此被抑制了下來。