背景

Irinotecan對於轉移性大腸癌是一個有效的第一線或拯救性療法的藥物，但是副作用卻令此要在使用上有其限制。Amifostine則在減低對於卵巢癌以及非小細胞肺癌治療使用cisplatin(順鉑)引發的累積性腎毒性。在這一前鋒性的第二期研究，作者對於使用amifostine在使用irinotecan引發下痢以及骨髓抑制情況的病患做一評估。

方法

在這一研究中，病患接受每兩週一次irinotecan 250mg/m2的治療方式，並在給藥前給與amifostine 740mg/m2的劑量。每六週(三個療程)評估一次病患所產生之毒性及反應率。目的在於評估造血系統及腸胃系統的毒性反應。

結果

共有22個病患進入此項研究。其中六個病患(27%)發生了WHO 毒性反應的第三級或第四級下痢。八個病患(36.3%)則出現有第三期或第四期的中性球下降的情形。在所有的治療療程內，有25%因而減低劑量。其中有15個病人可供評估治療反應，4個病患達到部份緩解(26.6%)，9個病人疾病穩定(60%)。

結論

同時使用irinotecan以及amifostine對於轉移性大腸癌無法提供減少治療副作用的預期目標。但是在療效上，amifostine則不會干擾治療的反應；但在這個研究上主要證實了每2週一次的irinotecan治療對於大腸直腸癌是一個好的選擇。