一、 研究背景

過去一些前瞻性的研究顯示，進行異體骨髓移植時，利用顆粒性白血球生成素(G-CSF)來加速移行的週邊血液幹細胞(G-PBSCs)，雖然使細胞移行的速度更快，但另一方面，發生移植物抗宿主反應(GVHD)的危險性同時也會增加。研究人員假設，以G-CSF刺激骨髓來做移植(G-BM)，使細胞移行的速度加快，是否有可能不會像G-PBSCs一樣會增加移植物抗宿主反應的危險性。本研究即在證實此假設能否成立。

二、 研究方法

患者隨機分成二組，分別接受G-BM及G-PBSCs的療法作異體幹細胞移植；實驗設計為慢性移植物抗宿主反應的發生率若相差33%，即為有意義的不同（β＜0.8；α＜0.05）。本研究要召募100位患者來進行暫時性的分析，直到前50位患者完成六個月的追蹤。共57位連續的患者加入本研究，隨機分組的結果為28位患者採行G-BM的療法、29位患者採行G-PBSC的療法。其中G-PBSC組的患者平均比G-BM組接受3倍的CD34+細胞及9倍多的CD3+細胞。而兩組嗜中性白血球（G-BM組為16天、G-PBSC組為14天，P值＜0.1）及血小板成功植入（G-BM組為14天、G-PBSC組為12天，P值＜0.1）的時間大致相同。

三、 研究結果

G-PBSC組確有比較高比例會發生對類固醇有抗性的急性移植物抗宿主反應(steroid refractory acute GVHD)（G-BM為0%、G-PBSC為32%，P值＜0.001）及慢性移植物抗宿主反應（chronic GVHD）（G-BM為22%、G-PBSC為80%，P值＜0.02），以及必須較長時間使用免疫抑制療法（G-BM為173天、G-PBSC為680天，P值＜0.009）。 此外，兩者的存活率並無顯著的不同。

四、 結論

與G-PBSC相較之下，以G-BM療法進行異體骨髓移植可減少急性移植物抗宿主反應的嚴重性，也可減少之後的慢性移植物抗宿主反應的發生。